El Sindrome de West

Tratamiento y Medicamentos

2009-11-24T13:25:00.000-08:00

Fármacos: Inicialmente se administra piridoxina, que es una vitamina, para descartar la posibilidad de crisis por falta de esa vitamina. El tratamiento sigue siendo motivo de polémica y la comunidad médica tiene un seria inercia para abandonar el ACTH como base del tratamiento, variando mucho de unos países a otros.
Vigabatrina: Es de primera elección porque tiene menos efectos tóxicos y se han asociado menos recaídas. Su uso se ha visto frenado por la posibilidad de ocasionar déficit de visión por reducción de los campos visuales.
ACTH: Fue el primero en demostrar su eficacia. El problema de este tratamiento es su toxicidad: mortalidad de 5%, infecciones intercurrentes, hipertensión arterial, hemorragia cerebral, anomalías cardíacas, hirsutismo sedación y somnolencia.
Ácido Valproico: Estudios demostraron que podía obtenerse el control de las crisis en 25-50% de los pacientes.
Prednisona: Muy eficaz en el tratamiento de las convulsiones. Se acompaña frecuentemente de efectos secundarios: apetito, aumento de peso, irritabilidad, tensión arterial alta, azúcar elevado, potasio en sangre disminuido.
Dieta cetógena: Dieta muy estricta y a base de grasas indicada para aquellos niños más mayores y ofrece buenos resultados en la mitad de los niños que la toman. Existe riesgo de causar una deficiencia de requisitos dietéticos esenciales.

Nueva Terapia Alternativa: La Equinoterapia

2009-11-24T11:21:00.001-08:00

Es un método terapéutico que utiliza el caballo como herramienta de trabajo, emplea técnicas de equitación y practicas ecuestres dentro de un abordaje interdisciplinario en las áreas de equitación, salud y educación. Esta terapia busca principalmente rehabilitar, integrar y desarrollar física, psíquica y socialmente a personas con capacidades diferentes. Se trata de una novedosa alternativa terapéutica que aprovecha el movimiento multimensional del caballo para tratar diferentes tipos de afecciones.

La equinoterapia consiste en el desplazamiento del equino el cual moviliza el centro de gravedad del jinete con una cadencia variable, rítmica y repetitiva. Con cada paso completo del caballo se impone movimientos de la cadera de derecha-izquierda, de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás, lo que estimula al paciente no solo a contactarse con lo que le sucede a su organismo ya que debe buscar mantener el equilibrio y sino lo que acontense a su alrededor; de esta manera los movimientos del andar del caballo producen en el jinete vibraciones que son transmitidas por la medula con una frecuencia de 180 oscilaciones por minuto, siendo la misma información que recibe el cerebro cuando una persona camina.

Pero vale aclarar que se debe cabalgar sin montura, para que así el contacto con el animal sea directo y el paciente reciba así el calor y los masajes en la pelvis y las piernas; en media hora de caminata sobre un caballo, el paciente practica alrededor de dos mil ajustes tónicos. A su vez el caballo es el único animal que produce este estimulo neurológico, son 110 los diferentes movimientos que el caballo al andar y por minuto transmite al niño/a. no hay ni un solo músculo ni zona corporal, desde el coxis hasta la cabeza al que no se transmita un estimulo. Podría decirse que 30 minutos de equinoterapia equivale al mismo tiempo de caminata en una persona normal. Y provoca el mismo efecto sin tener que cargar con el cuerpo, ya que lo traslada el animal.
Para concluir la equinoterapia esta especialmente indicada en una amplia gama de alteraciones de la salud como ser:
· Distintos tipos de parálisis
· Síndrome de Down
· Esclerosis múltiple
· Epilepsia
· Alzheimer
· Autismo
· Atrofia cerebral
Pero además es recomendado para pacientes que sufren de:
o Trastornos ortopédicos
o Traumatismos en general
o Problemas reumáticos (artritis o artrosis)
o Problemas respiratorios (asma, alergias)
o Cuadros psiquiátricos y psicológicos (como fobias)
o Disturbios sensoriales
o Estrés.

Cabe destacar que con esta terapia no solo se beneficia el paciente sino que también lo hace todo su entorno.

Nota Periodística de una página colombiana a cerca del tratamiento a miembros de la fuerza pública

Diario digital mexicano (formato blog)donde se trata el tema de esta terapia y sus beneficios a una comunidad

¿Qué es el Sindrome de West?

2009-11-24T10:37:00.000-08:00

Se trata de los espasmos infantiles, es una enfermedad poco frecuente, pero severa, que se presenta con mayor probabilidad en bebes prematuros o con mala oxigenación cerebral al momento de nacer (hipoxia neonatal), ya que son propensos a sufrir daño neuronal. El pronóstico no siempre es favorable, pero con terapias adecuadas y la colaboración de la familia es posible lograr un buen control y condiciones que permitan mejoría del niño/a.
Los niños con este síndrome suelen manifestar la enfermedad entre los 3 y 6 meses de edad y por desgracia, siempre tienen algún grado de retraso global en su desarrollo. Asimismo, cabe señalar que a pesar de que el conocimiento sobre el padecimiento ha mejorado bastante, pero todavía hay casos en los que no se diagnostica a tiempo, sobre todo cuando los síntomas son leves (las convulsiones se pueden confundir con cólicos o dolor abdominal), y que inclusive podría ser ignorado por un pediatra con poca experiencia. Existen tres elementos característicos:

Espasmos: Son contracciones en las que el niño parece que va a dar un abrazo (posición de salaam), a la vez que eleva las piernas sobre la pelvis, desvía sus ojos hacia arriba y realiza alguna mueca. Esto puede ocurrir en repetidas ocasiones (en racimo), llegando a sumar hasta 100 en unos minutos.
Retraso psicomotor: Facultades mentales y capacidad de movimiento suelen afectarse de forma notable, al grado de que muchos de estos chicos evolucionan nula o lentamente.
Anormal actividad eléctrica del cerebro: Cuando ésta se analiza mediante electroencefalograma, se descubre un patrón irregular muy especial, llamado hipsarritmia.

Hay ocasiones en que esta enfermedad es antecedida por el síndrome de Ohtahara, que ocurre desde el mes de nacimiento y se caracteriza por crisis con espasmos, severo atraso psicomotor y escasa respuesta a estímulos sensoriales, y también es posible que evolucione a otra forma de expresión clínica, llamada síndrome de Lennox-Gastaut, que “genera otro tipo de convulsiones, altera el comportamiento y requiere de un abordaje distinto. Por suerte, en un niño con West bien controlado y al que se le practica electroencefalograma, se puede detectar este cambio a tiempo para realizar los ajustes pertinentes”.
El tratamiento del síndrome de West: se basa en el uso de medicamentos antiepilépticos, que se tomarán por tiempo indefinido, además de que se recomienda que el bebé reciba estimulación temprana y terapia de rehabilitación de acuerdo con su edad. Cabe señalar que los niños siempre quedan con alguna secuela, pero se sabe que hay pequeños con deficiencias en lenguaje, para caminar o de aprendizaje, que han recuperado buena parte de sus funciones.